מבחן תלות - הערכת תפקוד ובדיקת זכאות לגמלת סיעוד

הכותרת מצליחה לתעתע בלא מעט אנשים אשר לא מצליחים להבין מהי המשמעות של "מבחן תלות" אך התשובה היא הרבה יותר פשוטה מכפי שהרבה חושבים. ידוע שכאשר מצבו הבריאותי של קשיש בארצנו מדרדר הוא זקוק לטיפול סיעודי. אחד מתוך שלל הטיפולים אליו הוא זכאי הוא מטפל צמוד אשר יבוא ויעזור לו בכל פעולותיו אותן איננו מצליח לבצע בכוחות עצמו. מבחן תלות, הנקרא גם בשם - ADL בודק בעצם יכולות אלו כאשר המוסד לביטוח לאומי שולח אל ביתו של הקשיש רופא, אחות מוסמכת ופיזיותרפיסט שאורכים בדיקה בכדי לדעת האם האדם שמולם זכאי לטיפול זה.

 

תוצאות הבדיקה מדורגות:

קשיש שקיבל במבחן התלות יותר מ - 2.5 נקודות זכאי לגמלת סיעוד חלקית.

קשיש שקיבל במבחן 6.5 נקודות ומעלה זכאי לגמלה מלאה.

הניקוד המרבי אשר אפשר לקבל במבחן הADL הוא כ - 16.5

לפי מה מחליטים את גובה גמלת הסיעוד?

מבחן התלות בודק מספר פרמטרים הקובעים את גודל התמיכה הסיעודית לה זכאי הנבחן:

 

להתרחץ

מקלחת ורחצה. מבדק זה בודק את יכולתו של המטופל להתרחץ בכוחות עצמו באמבטיה או להתקלח במקלחת כאשר פעולה זו כוללת בתוכה את יכולתו להיכנס ולצאת מהמקלחת/ אמבטיה.

 

אכילה / שתיה

הקשיש נבדק האם יש ביכולתו להזין את גופו בכל אמצעי כלשהו אשר כולל אכילה ושתייה ולא באמצעות קש, לאחר שהמזון הוגש לו.

 

לקום / לשכב

המטופל הסיעודי נבדק האם הוא מסוגל לעבור ממצב של שכיבה למצב של ישיבה זקופה ולאחר מכן ממצב של ישיבה למצב של עמידה אשר זה כולל קימה מהמיטה או מכיסא גלגלים.

 

להתלבש / להתפשט

בחלק זה נבדק הקשיש האם הינו מסוגל ללבוש ולפשוט פריט לבוש שונים מגופו וגם לחבר חגורה רפואית או גפה מלאכותית.

 

שליטה על סוגרים

המטופל הסיעודי נבקש כאן האם יש ביכולתו לשלוט על פעולות מתן השתן ופעולות המעיים שלו.

במידה והמטופל הסיעודי צריך להיות תלוי בקטטר, בשימוש קבוע בחיתולים למבוגרים או בשימוש של סופגים אחרים, עצם משמעות הדבר היא - אי שליטה על סוגרים.

 

במהלך הבדיקה, הערכת תפקוד ניתן לצבור עד כשמונה נקודות כאשר בכל תחום ניתן לצבור בין 1 עד ל כ3 נקודות. כמו כן, אם המטופל הסיעודי קיבל את הציון אפס משמע שהנבדק איננו זקוק לסיוע בביצוע פעולות אלו ואחרות גם אם ובמידה והוא נעזר במקל, הליכון, נופל אך עם זאת מסוגל לקום בכוחות עצמו או שהוא ישן בבגדיו. במידה והנבדק קיבל ציון מרבי בכל תחום המשמעות היא כי הנבדק מוגבל לחלוטין בביצוע כל הפועלות הנבדקות.

 

תלות בהשגחה מתמדת

החלק השני אשר נבדק במבחן ה -ADL הוא התלות של המטופל בצורך בהשגחה מתמדת לצורך שמירה על ביטחון הסובבים אותו או ביטחונו האישי שלו. אם ובמידה נמצא שהנבדק תלוי בהשגחה מתמדת הוא יצבור כ - 6.5 נקודות.

 

מגורים לבד

בסעיף האחרון, הפרמטר השלישי הנבדק במהלכו של מבחן התלות הוא בעצם האם יכול המטופל להצליח להתגורר לבד. במידה והנבדק מקבל כ 2 נקודות במבחן התלות, אז התווספו לו כ2.5 נקודות נוספות בסעיף זה.